中医治失眠到底有没有用?我喝了3个月中药,前后花了不到1500块
先说清楚立场:我不是中医黑,也绝对不是中医吹。 我就是一个被失眠折磨了六年、在北京某三甲中医院老老实实喝了三个月苦汤子的普通打工人,34岁,男,做电商运营,熬夜算是职业病。
这篇文章里我要说的话,很多中医从业者可能不爱听,但我就是这么想的,你自己判断。
一、我是怎么被逼到去挂中医号的
2022年3月份开始,我睡眠彻底崩了。不是那种躺下刷手机刷到1点的崩,是11点半躺下,脑子像开了个弹幕网站,一直滚到凌晨2点才迷糊过去,然后3点40左右准时醒,醒了就再也睡不着,盯着天花板到6点半,爬起来上班,整个人像被人从里面掏空了。
先看的西医。北医三院睡眠门诊,大夫挺耐心,让我做了个匹兹堡睡眠质量指数问卷,得分17分,属于"睡眠质量很差"。开了艾司唑仑,1mg,睡前半小时吃。说实话有用,吃完四十分钟就困,但问题是——吃了三个月,我试着停,第一个晚上就睁眼到天亮,心跳快得像跑了八百米。这个药我不想一直吃。
后来又试了褪黑素,3mg的、5mg的、舌下含服的,全试过,对我基本等于糖豆。白噪音、睡眠软糖、睡前泡脚、478呼吸法、花两千多买了个遮光窗帘……你们能想到的,我基本都干过。
2023年4月,我妈打电话说"你去看看中医吧,你爸当年也这样"。我其实不太信,但架不住折腾,就去了。
二、第一次看诊,7分钟,80块钱
挂的是省中医院的专家号,80块钱,周二上午。我早上7点40到的,取号是第23号,一直等到10点20才进去。
诊室里挂着块匾,写"大医精诚"。大夫五十多岁,戴眼镜,桌上一个脉枕,几盆绿萝长得特别好。
进去先伸舌头。他说:舌淡胖,边有齿痕,苔白腻。然后搭脉,两只手各按了大概二十秒,说:脉弦细。
问了我三个问题:几点醒?醒了口干不干?大便成形吗?
我答:3点40左右醒,口干,大便不成形快两年了。
他一边写一边说:肝郁脾虚,心肾不交。然后开方子。
方子我现在还留着照片:柴胡10g,白芍15g,当归10g,茯苓15g,白术10g,甘草6g,酸枣仁20g,夜交藤30g,合欢皮15g,煅龙骨30g(先煎),煅牡蛎30g(先煎),生姜3片,大枣4枚。7剂,代煎,一袋200毫升,早晚各一袋,饭后温服。
交钱的时候我算了一下:268块,医保报销完自付大概152。也就是一周的药差不多一百五。这个价格我觉得还能接受,比我买的那些垃圾保健品便宜。
从进诊室到出来,7分钟。
说实话我当时是有点不爽的。等了两小时四十分钟,看七分钟,这什么效率。但后来我理解了——中医问诊就那几样,他要是跟你聊二十分钟,后面二十多号人得等到下午。这里插一句我的偏见:那种跟你聊一个小时、越聊越玄的,反而要小心。
三、喝药的头一个月,我差点放弃
第一周基本没感觉,就是苦。真苦,那种从舌根往上返的苦,喝完得含块冰糖。而且喝了第三天开始拉肚子,一天三次,我一度以为药有问题。
第二周复诊,我跟大夫说拉肚子。他"嗯"了一声,在方子里加了干姜6g,说"你脾阳太弱,凉药受不住"。加了干姜之后,拉肚子三天就停了。
第二周开始有点变化。不是睡眠变化,是——口不苦了。我原来每天早上起来嘴里的味道像嚼了一夜的铁锈,第二周末尾突然发现,咦,不苦了。
第三周,我能在3点40醒了之后,翻个身再睡过去。这个变化特别小,小到我不确定是不是心理作用。
第4周末尾,有天我醒来一看表,5点20。我自己都愣了,因为我已经快两年没见过5点以后的数字了(除了熬夜没睡)。
到第8周,基本能睡到6点左右,中间还是要醒一次,但能接上。第12周,也就是三个月满,我停的药。因为大夫说"你这个可以停了,注意别熬夜"。停之后前两周还挺稳,第三周有一晚又倒了,但第二天就恢复了,没形成那种"连续失眠"的循环。
四、我花的钱,一笔一笔算给你看
三个月,一共去了6次(两周一次复诊)。挂号费80×6=480,医保报销后自付大概240;中药费平均每次260左右,6次约1560,医保报销后自付大概900;中间做了两次针灸(不是大夫要求的,我自己想试),一次120,两次240,全自费;艾灸我是在家自己做的,艾条25块一盒(10根),三个月用了三盒,75块。合计我自己掏了大概1500块。
不是我标题里暗示的4800。4800是我一开始的预算(我怕它贵),实际没花到,这里更正一下我自己,别被误导。
对比一下我前一年花在"助眠"上的钱:褪黑素各种牌子大概400,白噪音App会员198,睡眠软糖380,进口枕头890,遮光窗帘2300……加起来小四千,全打水漂。
五、我要说点不好听的
第一,中医治好了我的失眠,但没治好我的过敏性鼻炎。我是从2016年就有的过敏性鼻炎,每年3到5月必犯,一天打二十几个喷嚏。我专门问过那个大夫,他说可以调,我吃了两个月针对鼻炎的方子,一点用没有。后来还是靠氯雷他定和糠酸莫米松鼻喷剂。所以那种"中医包治百病"的话,我一个字都不信。
第二,我特别反感那些连锁中医馆的"养生顾问"。去年10月我陪我姐去一家开在商场里的中医馆,进门先免费"体质检测",就是手上夹个夹子连着个仪器,屏幕上哗啦啦一堆数据,然后穿白大褂的姑娘眉头一皱:"您这个湿气太重了,肝火也旺,脾虚。"我问她:湿气到底是什么?能不能给我一个定义,或者一个可以测出来的指标?她愣了两秒,说:"就是……体内水液代谢不好。"我说那水液代谢不好,能不能验血验出来?她就不说话了,转头推3000块的调理卡。我不是说所有中医馆都这样,但据我观察,开在商场里、主打"调理套餐""养生年卡"的,绝大部分是销售公司穿了个白大褂。这个行业被骂,一半是因为这些人。
第三,中医最擅长的,是那些"检查做不出毛病但你确实难受"的病。我去中医院之前,血常规、甲功、肝肾功能、心电图、多导睡眠监测,全做过,报告上除了一个"轻度脂肪肝",其余全是正常值。西医跟我说"你这是焦虑引起的,注意放松"。问题是我放松不了啊。这时候中医给了我一堆"肝郁脾虚"的说法,说实话我也不能证明它对,但它给了大夫一套能往下走的思路,最后也确实把我调好了。所以我的观点是:器质性的病,老老实实去西医院做检查做手术;功能性的、说不清道不明的、检查单干净但人不舒服的,可以给中医一个机会。别搞反了。
六、我现在的做法
- 三甲中医院的方子,我吃。因为大夫有编制,不靠开药提成。
- 中医馆的"调理套餐""养生年卡",我碰都不碰。
- 艾灸我自己做,关元、足三里、三阴交,一周两次,每次每穴15分钟。有没有用我说不准,但至少那半小时我不看手机,暖和,睡得踏实点。
- 该吃的西药我照吃,鼻炎喷剂我床头一直放着。
最后一句有点鸡汤但我还是要说:中医不是神,也不是骗术。它是一套用了几千年、逻辑跟现代医学不太一样的经验系统。它能干活,但也在被一帮人拿来割韭菜。你自己得有分辨力。
以上,是我个人的经历,不代表任何人。你要是正准备去挂中医号,希望能省你一点钱和一点时间。